50 yoshdan keyin erkaklarda jinsiy quvvatsizlikning sabablari va davolash

Erektil disfunktsiya har qanday yoshdagi erkaklarda uchraydigan multifaktorial psixosomatik sindromni nazarda tutadi, bu jinsiy istakni qondirish uchun zarur bo'lgan erektsiya sifatining pasayishining tipik belgilari bilan tavsiflanadi.

50 yoshdan keyin erkaklarda iktidarsizlik ko'plab organlarning disfunktsiyasining ko'rsatkichi bo'lishi mumkin. Erektil disfunktsiya erkakning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi.

Jinsiy iktidarsizlik deganda to'liq va barqaror erektsiyaga erisha olmaslik, uni saqlab qolish va muvaffaqiyatli jinsiy aloqani ta'minlay olmaslik tushuniladi. "Iktidarsizlik" tushunchasi eskirgan deb hisoblanadi, ammo u kundalik hayotda bugungi kungacha qo'llanilishida davom etmoqda va o'z ahamiyatini yo'qotmaydi.

Urologik amaliyotda "erektil disfunktsiya" atamasini qo'llash odatiy holdir.

50 yoshdan keyin erkaklarda potentsial pasayish chastotasi 25% ga etadi. Erektil disfunktsiya shikoyatlari oltinchi o'n yillikda eng yuqori cho'qqiga chiqadi.

50 yoshda zaif kuch va iktidarsizlik sabablari

50 yoshdan keyin erkakning kuchi ko'p sabablarga ko'ra zaiflashadi. To'plangan sog'liq muammolari nafaqat yurak, qon tomirlari, oshqozon-ichak trakti, bo'g'inlar kasalliklarining namoyon bo'lishi, balki reproduktiv tizimning ishlashidagi muammolar bilan ham o'zini his qiladi.

50 yoshdan oshgan erkaklarda potentsialning pasayishining asosiy sabablari qon tomir patologiyalari, psixologik kasalliklar va asab tizimining kasalliklari. Bundan tashqari, 50 yoshdan oshgan erkaklarda prostata adenomasi ko'pincha erektil disfunktsiyaning sababi hisoblanadi.

Xalqaro tadqiqotlarga ko'ra, keksa erkaklarda jinsiy quvvatsizlikning bir nechta asosiy sabablari mavjud:

1. Qon tomirlari: ateroskleroz, arterial gipertenziya, buzilgan yog 'almashinuvi (xolesterin darajasining oshishi, past zichlikdagi lipoproteinlar, yuqori aterogen indeks). Ushbu tomir omillari jinsiy olatni kavernöz sinuslarining patologik ishlashiga olib keladi, arteriya va tomirlarda torayishlar hosil bo'lib, normal qon to'ldirishga to'sqinlik qiladi, bu esa erektsiyaga to'sqinlik qiladi. Erkaklarda normal kuchga ega bo'lish uchun jinsiy olatni kavernöz organlarining tomirlarini kengaytirish talab qilinadi, bu qon bosimining ko'tarilishi, qorin aortasida aterosklerotik plitalar bilan belgilanadigan qon tomir patologiyasi bilan mumkin emas. Kichik tos a'zolarining tomirlariga ta'sir qiluvchi progressiv varikoz kasalligi ham 50 yoshdan oshgan erkaklarda iktidarsizlikka olib keladi.
2. Neyrogen: markaziy va periferik. Markaziy bo'lganlarga parkinsonizm, ko'p skleroz, miya infarkti, epilepsiya kiradi. Periferiklarga boshqa kasalliklar, xususan, diabetes mellitus, alkogolizm, polinevopatiya sabab bo'lgan asab tizimining patologiyalari kiradi. Ushbu kasalliklar genital organlar to'qimalarining trofizmini, asab tolalarida degenerativ jarayonlarni bosqichma-bosqich buzilishiga olib keladi.
3. Urologik: prostata adenomasi, surunkali prostatit.
4. Yatrogenik, tibbiy yordam ko'rsatish tufayli: jarrohlik aralashuvlar paytida to'g'ri ichak, moyaklar, prostata, siydik pufagi nervlarining shikastlanishi.
5. Travmatik: tos a'zolarining shikastlanishi, genital arteriyalarning shikastlanishi, siydik yo'llari, orqa miya, tos suyaklarining sinishi.
6. Endokrin: semizlik, qalqonsimon bezning etarli emas yoki haddan tashqari ko'p funktsiyasi, 1 va 2-toifa diabetes mellitus, gipofiz bezining patologiyalari, buyrak usti bezlari (Itsenko-Kushing sindromi).
7. Dori-darmonlar: qon bosimini pasaytiradigan, yurak ritmini tiklaydigan dori-darmonlarni qabul qilish, diuretiklar, antidepressantlar, antialerjiklar, trankvilizatorlar, antiandrogenlar, ba'zi gormonal vositalar (estrogenlar, gipofiz gormonlarini chiqaradigan gormonlarning analoglari va antagonistlari, antiandrogenlar).
8. Jinsiy olatning anatomik, anomaliyalari yoki kasalliklari ma'nosi: Peyronie kasalligi, gipo va epispadias, jinsiy olatni sinishi, jinsiy olatni qattiq egriligi.
9. Psixologik: ikki turdagi qo'zg'atuvchi omillar tufayli jinsiy qo'zg'alishning buzilishi. Umumlashtirilgan tur libidoning to'liq etishmasligini, munosabatlardagi yaqinlikning buzilishini anglatadi. Vaziyat turi stressning erkak tanasiga, sherik bilan shaxsiy munosabatlariga aniq ta'sirini anglatadi. Vaziyatli iktidarsizlik, qoida tariqasida, patologiya emas va shaxsiy muammolarni hal qilishni talab qiladi, shundan so'ng erektil funktsiya tiklanadi.

Jinsiy qo'zg'alish natijasida sog'lom odamning refleks yoyi bo'g'inlari bo'ylab nerv impulsi barqaror erektsiyaga olib keladi. Bu jarayon azot oksidining chiqarilishiga asoslangan bo'lib, uning manbai jinsiy olatni tomirlarining ichki qoplamasi hujayralaridir.

Ereksiya paydo bo'lishi va davom etishi uchun nerv impulsi jinsiy olatni tomirlarini tashkil etuvchi silliq mushak hujayralariga etib borishi kerak. Natijada, nerv uchlari endoteliy (qon tomirlarining ichki qatlami) bilan o'zaro ta'sir qiladi va azot oksidi chiqariladi.

O'z navbatida, azot oksidi hujayralardan kaltsiy ionlarini chiqarishga yordam beruvchi fermentni faollashtiradi. Silliq mushak hujayralari bo'shashadi va erektsiya paydo bo'ladi.

Oddiy quvvatni ta'minlaydigan refleks yoyining to'liq ishlashi, agar uning bo'g'inlari: nervlar, qon tomirlari, endokrin bezlarning sog'lom holati saqlanib qolgan taqdirdagina mumkin.

50 yoshdan oshgan erkaklarda potentsial buzilishlarning patogenezi jinsiy olatni tomirlari hujayralari tomonidan azot oksidi chiqarilishining pasayishi bilan bog'liq. Natijada, to'liq erektsiyani ta'minlaydigan reaktsiyalar kaskadi buziladi.

50 yoshli erkakda normal quvvatni o'rnatish jarayonida ko'plab organlar va tizimlar ishtirok etadi. Oltmish yoshga kirgan katta yoshli erkak muqarrar ravishda duch keladigan bir qator kasalliklar kuchni ta'minlaydigan refleks yoyidagi bo'g'inlardan birining mag'lubiyatiga olib keladi.

Deyarli har bir erkak 50 yoshida iktidarsizlik epizodlarini boshdan kechiradi, ammo turli organlar va tizimlarning disfunktsiyasining og'irligiga qarab, erektil disfunktsiya vaziyatli (vaqtinchalik) yoki doimiy bo'lishi mumkin.

Muhim

50 yoshli erkakda doimiy jinsiy quvvatsizlik davolashga tizimli va kompleks yondashuvni talab qiladi. Jinsiy ojizlikni davolashga bir tomonlama yondashish vaziyatning vaqtincha yaxshilanishiga olib keladi.

Jinsiy zaiflik diagnostikasi

Potentsiya bilan bog'liq muammolarni hal qilish uchun hamma erkaklar urolog va jinsiy terapevtga murojaat qilmaydi. Qoida tariqasida, kuchli jinsiy aloqa vakillari potentsialni yaxshilash uchun xalq tabobatidan foydalanadilar yoki dorixonada mashhur vositalarni mustaqil ravishda sotib olishadi.

50 yoshdan oshgan erkaklarda iktidarsizlikning keng qamrovli diagnostikasi quyidagi bosqichlardan iborat:

• Kichik tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, shu jumladan prostata bezining transrektal ultratovush tekshiruvi, jinsiy olatni tomirlarining farmakodoplerografiyasi;
• erotik stimulyatsiyaning vizual sinovi;
• jinsiy olatni o'simtalarini, shu jumladan tungi shishlarni kuzatish;
• prostata bezining to'g'ri ichak orqali palpatsiyasi;
• kavernozografiya, spongiosografiya;
• KT va MRI;
• jinsiy olatni tomirlari endoteliyasining funktsiyalarini o'rganish (atsetilxolin bilan koronar angiografiya, uning torayishi bilan namunadagi brakiyal arteriyaning oqimga bog'liq kengayishini o'rganish, lazerli Doppler flowmetri, periferik arteriyalarning ohangini o'rganish);
• biokimyoviy qon testi, glyukoza bardoshlik testi, qon lipid spektrini baholash;
• Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi;
• gormonlar uchun qon testi (erkak va ayol jinsi, qalqonsimon bez va adrenal gormonlar);
• prostata o'ziga xos antijeni uchun qon testi;
• yurak va qon tomirlarini o'rganish (veloEKG, ultratovush).

50 yoshdan oshgan erkaklarda jinsiy quvvatsizlikning asosiy sabablarini aniqlashda muhim nuqta - bu seksolog va psixologning maslahati. Bundan tashqari, potentsial patologiyani aniqlash uchun testlar keng qo'llaniladi, ular tarmoqda keng tarqalgan, masalan, ICEF.

50 dan keyin potentsialni qanday oshirish mumkin

Aksariyat hollarda 50 yoshdan keyin erkaklarda iktidarsizlikni davolash konservativ usul bilan, shu jumladan dori terapiyasi va psixologning aralashuvi bilan amalga oshiriladi.

Avvalo, etuk yoshdagi erkaklarda iktidarsizlikni davolashda muvaffaqiyat qozonish uchun yurak va qon tomirlari, endokrin tizim, jigar, buyraklar, siydik pufagi kasalliklarini imkon qadar ko'proq davolash yoki tiklash kerak. va prostata bezi.

Ichki organlarning surunkali patologiyalari bo'lmagan 50 yoshli erkaklarda potentsial mashhur vositalar - fosfodiesteraza inhibitörleri (PDE) yordamida tuzatilishi mumkin.

Erkak jinsiy patologiyasida PDE inhibitörleri eng samarali va tez ta'sir qiluvchi dorilardir. Bularga quyidagilarga asoslangan mablag'lar kiradi:

• vardenafil - ta'sir muddati 5-12 soat;
• sildenafil - ta'sir qilish muddati 4 soat;
• tadalafil - ta'sir qilish muddati 36 soat.

Preparatlar jinsiy aloqadan bir soat oldin (yarim soat) qo'llaniladi. Siz bilishingiz kerakki, ushbu guruhning mablag'larini qabul qilishda erektsiya shakllanishi uchun minimal qo'zg'alish bo'lishi kerak. Doza o'rtacha 50 mg ni tashkil qiladi, lekin bir vaqtning o'zida 25 mg ga kamaytirilishi yoki 100 mg gacha oshirilishi mumkin.

Biroq, bunday dorilar o'pka va yurakka juda ko'p yon ta'sirga ega, chunki preparat nafaqat jinsiy olatni tomirlarining endoteliyasiga ta'sir qiladi.

PDE ingibitorlari yordamida 50 yoshdan keyin erkaklarda potentsialning oshishi erektil disfunktsiya patogenezining asosiy mexanizmiga ta'sir qilish orqali erishiladi: azot oksidi kontsentratsiyasining oshishi. Ushbu agentlar guruhiga qo'shimcha ravishda, azot oksidi miqdorini oshirish uchun NO-sintaza faollashtiruvchilari qo'llaniladi.

Ko'pgina erkaklar spirtli ichimliklarni dam olish va barqaror erektsiya ehtimolini oshirish uchun ishlatilishi mumkinmi, dori vositalari yordamida 50 yoshdan keyin potentsialni qanday oshirish mumkinligi va ularni spirtli ichimliklar bilan birlashtirish mumkinmi, degan savol tug'iladi.

Agar erkak spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmasa, yurak-qon tomir tizimining og'ir patologiyalaridan aziyat chekmasa, unda potentsialni oshirish uchun mashhur vositalar spirtli ichimliklar bilan birga olinishi mumkin.

PDE ingibitorlariga qo'shimcha ravishda, iktidarsizlikni davolashning mashhur usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Testosteron ishlab chiqaruvchi vositalar. 50-60 yoshdan keyin erkaklarda potentsialni tiklash, moyaklar tomonidan testosteron ishlab chiqarish kamayganida, erkak jinsiy gormonlarining preparatlaridan foydalanish mumkin.
2. Jinsiy olatni to'qimalariga yuboriladigan prostaglandinlar. Vositalar qon oqimini yaxshilaydi, tomirlar va arteriyalarni qon bilan to'ldirishni normallantiradi.
3. Alfa-blokerlar, ularning harakati jinsiy olatni va kichik tos a'zolarining tomirlarini kengaytirishga asoslangan.

Potentsiyani Eleutherococcus, Ginseng, Aralia, qovoq urug'lari, yong'oqlar, selderey, asal, zanjabil kabi xalq davolari bilan birgalikda oshirish mumkin. Bundan tashqari, xun takviyeleri keng qo'llaniladi.

Surunkali kasalliklar mavjud bo'lganda 50 yildan keyin potentsialni yaxshilash juda qiyin bo'lganligi sababli, qo'shimcha ravishda fizioterapevtik usullardan, xususan, akupunktur, elektroforezdan foydalanish tavsiya etiladi.

Potentsiyani mexanik vositalar bilan ham oshirish mumkin, xususan, jinsiy olatni uchun vakuum pompasi yordamida.

Jinsiy ojizlikni davolashda semizlik va alkogolizmga qarshi kurash muhim ahamiyatga ega.

Ma'lumki, erkak tanasidagi yog 'hujayralari ayol jinsiy gormoni manbai hisoblanadi, bu gormonal muvozanatni buzadi, prostata patologiyalari va jinsiy disfunktsiyaga olib keladi. Tabiiy estrogenlarning manbai pivodir. 50 yoshdan oshgan erkak haftada bir martadan ko'p bo'lmagan pivo ichishi kerak.

Oyiga 5 kg dan ko'p bo'lmagan vaznni asta-sekin yo'qotish kerak. O'rtacha jismoniy mashqlar va parhez tavsiya etiladi. Sport zalida intensiv, o'z-o'zidan va keskin mashqlar kuchni tiklashga olib kelmaydi, balki vaziyatni yanada og'irlashtiradi.

Dinamik yuklarga dozali yondashuv, ovqatlanishni to'g'rilash tanaga zarar etkazmasdan iktidarsizlikni engishga imkon beradi.